Hyperandrogenism in Polycystic Ovary Syndrome – Dowód na rozregulowanie dehydrogenazy 11-hydroksysteroidowej cd

Frakcja zawierająca wolne i skoniugowane glukuronidy została zhydrolizowana sokiem trawiennym Helix pomatia27. Frakcję S hydrolizowano przez 48 godzin w 37 ° C po dodaniu 5 ml octanu etylu zakwaszonego M kwasem chlorowodorowym. Współczynniki zmienności w okresie próbnym i między testami wahały się od 7 do 21 procent i odpowiednio od 11 do 22 procent dla poszczególnych metabolitów. Wyniki analizowano w odniesieniu do grup metabolitów steroidowych moczu wymienionych w Tabeli i pokazano na Figurze 1. Stężenia siarczanu steroidowego C19, składające się z siarczanu dehydroepiandrosteronu i jego głównych metabolitów, są markerami wydzielania androgenów nadnerczy. Poziomy głównych metabolitów w moczu kortyzolu (tetrahydrokortyzon, tetrahydrokortyzol, allotetrahydrokortisol, .- i .-korty oraz .- i .-kortylon) odzwierciedlają dzienne wytwarzanie kortyzolu. Androsteron i etiocholanolon są głównymi metabolitami testosteronu i androstendionu. Stosunek sum 5.-zredukowanych i zredukowanych 5. metabolitów dwóch ostatnich steroidów odzwierciedla względne wskaźniki aktywności 5.-reduktazy i 5.-reduktazy. Stosunki wszystkich 11-okso (tlenowych) metabolitów do całkowitych 11-hydroksy metabolitów kortykosteronu i kortyzolu zastosowano jako wskaźniki względnej aktywności oksydacyjno-redukcyjnej dehydrogenazy 11.-hydroksysteroidowej. Normalny zakres odniesienia dla metabolitów steroidowych określono jako średnią (. 2 SD) wartości u zdrowych kobiet (tj. W podgrupach bez otyłości i otyłości).
Analiza statystyczna
Stężenie steroidów w moczu wyrażono na gram kreatyniny w moczu, aby wyeliminować wpływ masy ciała na produkcję kortyzolu28. Wartości nie były normalnie rozdzielone, a zatem zostały poddane logarytmicznej transformacji przed analizą statystyczną. Regresję logarytmu każdej zmiennej przeprowadzono na podstawie wskaźnika masy ciała i statusu PCOS, któremu przypisano wynik 0, jeśli nieobecny lub 1, jeśli jest obecny. Antilogarytmem współczynnika PCOS dla każdej zmiennej był stosunek wartości u kobiet z PCOS do wartości u normalnych kobiet. Ta metoda dostosowuje wskaźnik masy ciała i eliminuje efekt otyłości. Współczynniki dla PCOS podano jako średnie geometryczne z 95-procentowymi przedziałami ufności. Wartość AP poniżej 0,05 uważano za wskazującą na istotność statystyczną.
Wyniki
Tabela 2. Tabela 2. Charakterystyka kliniczna i hormonalna kobiet z PCOS i normalnymi kobietami. Kliniczne i hormonalne cechy kobiet z PCOS i prawidłowymi kobietami, dostosowane do indeksu masy ciała, przedstawiono w Tabeli 2. Średnie stężenia LH i testosteronu oraz objętości jajników kobiet z PCOS były wyższe, a ich FSH w surowicy. stężenia i wydalanie kortyzolu w moczu są niższe niż u zdrowych kobiet. Wśród kobiet z PCOS, wartości hormonów surowicy u osób z hirsutyzmem nie różniły się istotnie od wartości tych bez tej cechy (dane nie przedstawione).
Tabela 3. Tabela 3. Metabolity hormonów steroidowych u kobiet z PCOS i normalnymi kobietami. Ryc. 2. Ryc. 2. Relacja wydalania moczu z 11-okso-metabolitów do wydzielania 11-hydroksy-metabolitów kortyzolu i stosunek całkowitych 5.-zredukowanych do 5.-zredukowanych metabolitów steroidowych w badaniu.
[więcej w: alfa ordynacka, akamedik warszawa, bogusław leśnodorski twitter ]