W niedawnym artykule (wydanie z 19 sierpnia) Turpie i in. zgłaszać korzystny efekt dodania kwasu acetylosalicylowego do leczenia warfaryną dla osób otrzymujących zawory serca 1. Kwestionujemy interpretację tego badania.
Ryzyko wystąpienia dużej zatorowości wśród pacjentów, którzy otrzymywali aspirynę i warfarynę, wynosiło 1,6% rocznie, czyli było to o wiele więcej niż w literaturze dotyczącej wyłącznie doustnych leków przeciwzakrzepowych. Bloomfield i wsp.2 znaleźli 12-letnie skumulowane ryzyko wynoszące 8,8%, co odpowiada rocznej częstości występowania wyno...
Nie zaobserwowano istotnej zmiany wielkości lub kształtu bliźniaka akcyzowego przez pierwsze trzy tygodnie. W 22 tygodniu ciąży pacjentka zgłosiła wyciek płynu z pochwy. Badanie za pomocą sterylnego wziernika potwierdziło przedwczesne pęknięcie błon (pozytywne testy Nitrazyny [Bristol-Myers, Princeton, NJ], paproci i puli). Płyn owodniowy otrzymany przez amniocentezę był ujemny pod względem barwienia metodą Grama i hodowli drobnoustrojów, a liczba leukocytów i stężenie glukozy mieściły się w granicach normy. Ultrasonografia wykazała zmniejszoną objętość płynu o...
Zgłaszając wyniki meta-analizy poszczególnych danych pacjentów z trzech badań, naukowcy z Protokołu z Resuscytacji w Sepsis Meta-Analysis (PRISM) (wydanie z 8 czerwca) stwierdzili, że wczesna terapia ukierunkowana na cel (EGDT) nie spowodowała lepsze wyniki niż zwykła opieka nad reanimacją pacjentów z wstrząsem septycznym. Miałem nadzieję, że metaanaliza odpowie na ważne pytanie - co to jest zwykła opieka? EGDT jest dobrze zdefiniowaną interwencją mającą na celu prowadzenie resuscytacji hemodynamicznej według celów dotyczących centralnego ciśnienia żylnego, średnie...
